山東省臨床檢驗(yàn)中心
2012年臨床血液室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)須知
2012年山東省臨床檢驗(yàn)中心組織全省臨床實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展臨床血液室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng),全年共進(jìn)行二次,每次下發(fā)5個(gè)批號(hào)全血質(zhì)控品,全年共10個(gè)批號(hào)。
一、測(cè)定時(shí)間及質(zhì)控物批號(hào)
次 數(shù)樣本批號(hào)數(shù)量測(cè)定時(shí)間網(wǎng)上回報(bào)截止時(shí)間
第1次121011~155支3月6日3月20日
第2次121021~255支9月4日9月18日
備注:因全血質(zhì)控物有效期較短,分兩次發(fā)放。8月下旬發(fā)放下半年(第二次)全血質(zhì)控物,計(jì)5瓶。
二、評(píng)價(jià)項(xiàng)目及評(píng)價(jià)方法
1、評(píng)價(jià)項(xiàng)目為:血紅蛋白(Hb)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)、血小板(PL)、血細(xì)胞比容(HCT)五個(gè)項(xiàng)目,評(píng)分項(xiàng)目為:血紅蛋白(Hb)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)、血小板(PLT)四項(xiàng)。
2、評(píng)價(jià)方法:分別以PT得分(proficiency testing)表示。
(1)先根據(jù)實(shí)驗(yàn)室所使用血液分析儀類型進(jìn)行分組,儀器分組方法如下:
組號(hào)組名儀器種類
第一組Sysmex(1)SF-3000,XE-2100,XT-1800i,XT-2000i,XS-800i,XS-1000i
第二組Sysmex(2)除第一組外的Sysmex儀器(F、K、KX、Poch)
第三組CoulterCoulter系列各型號(hào)儀器
第四組AbbottAbbott系列各型號(hào)儀器
第五組Swalab ACSwalab AC系列各型號(hào)儀器
第六組MEKMEK 系列各型號(hào)儀器
第七組MindrayBC 系列各型號(hào)儀器
第八組ABXABX系列各型號(hào)儀器
缺省組缺省組全部實(shí)驗(yàn)室
(2)項(xiàng)目靶值確定:
① 匯總回報(bào)結(jié)果,按不同儀器類型分組,首先計(jì)算出各組不同項(xiàng)目的均值和SD
② 刪除均值±3SD范圍以外的回報(bào)數(shù)據(jù)后分別重新計(jì)算各組的均值和SD。
③ 重復(fù)(2)中的過(guò)程,直至所有的回報(bào)數(shù)據(jù)都在均值±3SD的范圍內(nèi),即刪除在均值±3SD以外數(shù)據(jù)后得到的均值和SD分別稱為加權(quán)均值和加權(quán)SD,此加權(quán)均值為參考值即為靶值。
(3)PT計(jì)算:
① 確定靶值后,再計(jì)算實(shí)驗(yàn)室測(cè)定結(jié)果與靶值的偏差,計(jì)算公式如下:
偏差%=(你室測(cè)定結(jié)果-本組靶值)/本組靶值×100%
根據(jù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),比較實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)項(xiàng)目偏差值
臨床血液室間質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
檢測(cè)項(xiàng)目可接受范圍
白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)靶值±15%
紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)靶值±6%
血紅蛋白(Hgb)靶值±7%
血細(xì)胞比容(Hct)靶值±6%
血小板(PLT)靶值±25%
② 每一項(xiàng)目測(cè)定結(jié)果在接受范圍之內(nèi)時(shí),該項(xiàng)目測(cè)定結(jié)果符合,得分(PT%)為100;若在可接受范圍之外時(shí),該項(xiàng)目測(cè)定結(jié)果不符合,得分(PT%)為0。
③ 對(duì)每次室間質(zhì)評(píng),某一項(xiàng)目的得分(PT%)計(jì)算公式為:
該項(xiàng)目的可接受結(jié)果數(shù)
──────────────×100%
該項(xiàng)目的總的測(cè)定樣本數(shù)
對(duì)每次活動(dòng)測(cè)定的全部項(xiàng)目,其得分(PT%)計(jì)算公式為:
全部項(xiàng)目可接受結(jié)果總數(shù)
─────────────×100%
全部項(xiàng)目總測(cè)定樣本數(shù)
每一項(xiàng)目五個(gè)批號(hào)的平均得分(PT%)≥80%時(shí),該項(xiàng)目總測(cè)定成績(jī)符合,平均得分(PT%)〈80時(shí),該項(xiàng)目總測(cè)定成績(jī)不符合。每次評(píng)價(jià)活動(dòng)全部項(xiàng)目得分(PT%)平均≥80時(shí),為本次該實(shí)驗(yàn)室成績(jī)合格,全部項(xiàng)目平均得分(PT%)〈80時(shí),本次活動(dòng)該實(shí)驗(yàn)室成績(jī)不符合。
三、注意事項(xiàng)
1、質(zhì)控品保存:全血質(zhì)控品應(yīng)在2-8℃冷藏,切勿低于0℃放置。以防細(xì)胞凍溶,質(zhì)控品有效期六個(gè)月,開(kāi)瓶后應(yīng)2-8℃保存,可存10天。
2.質(zhì)控品測(cè)定:
測(cè)定時(shí)按你室常規(guī)方法測(cè)定各項(xiàng)指標(biāo)。
(1)測(cè)定前從冰箱取出質(zhì)評(píng)品,置室溫約15分鐘,恒定到室內(nèi)溫度,放置過(guò)程中勿搖動(dòng)。
(2)將質(zhì)控品瓶口朝上置于操作者雙手掌心,雙手來(lái)回搓動(dòng)10次,動(dòng)作要連貫。
(3)顛倒小瓶,使瓶口朝下,將質(zhì)控品置于操作者雙手掌心,雙手來(lái)回搓動(dòng)10次。
(4)重復(fù)上述(2)和(3)的步驟8次(約2分鐘左右)。
(5)輕輕顛倒混勻1分鐘左右,混勻時(shí)用力應(yīng)適度,防止起泡,瓶底朝上確認(rèn)瓶底無(wú)沉淀物則說(shuō)明混勻充分。
(6)拭凈瓶口,輕啟瓶蓋,防止質(zhì)控品被污染; 取樣后盡快蓋好瓶蓋置冷藏保存(能繼續(xù)保留使用)。
3、結(jié)果回報(bào):2012年要求通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)上回報(bào)結(jié)果,具體結(jié)果回報(bào)方法請(qǐng)參閱利用Internet結(jié)果上報(bào)及成績(jī)查詢。山東省臨床檢驗(yàn)中心網(wǎng)址:www.sdccl.com.cn.
每次室間質(zhì)評(píng)活動(dòng)請(qǐng)?jiān)谝?guī)定時(shí)間內(nèi)上報(bào)檢測(cè)結(jié)果。
(1)上報(bào)內(nèi)容應(yīng)完整,特別是血液分析儀器、稀釋液、溶血?jiǎng)┟Q編碼因?yàn)槲覀兘y(tǒng)計(jì)按不同血液分析器進(jìn)行分組,若填寫不清則影響你室成績(jī)及全省總體統(tǒng)計(jì)結(jié)果。
(2)正確保留小數(shù)位,檢測(cè)結(jié)果按以下要求保留有效位數(shù):Hb、PL保留整數(shù);RBC保留兩位小數(shù);WBC保留一位小數(shù);HCT以百分比表示,保留一位小數(shù)。保留方法:“四舍六入”遇五則根據(jù)前位“奇進(jìn)偶不進(jìn)”的原則。
(3)按“須知”要求注意每次測(cè)定時(shí)間及質(zhì)控品批號(hào)。
(4)檢驗(yàn)結(jié)果不應(yīng)漏項(xiàng),凡1次未回報(bào)結(jié)果者,年終綜合成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)為不合格。
請(qǐng)根據(jù)山東省臨床檢驗(yàn)中心網(wǎng)上須知認(rèn)真核對(duì)質(zhì)控品,如有不符請(qǐng)?zhí)顚憽?012年山東省室間質(zhì)控品下發(fā)核對(duì)補(bǔ)寄申請(qǐng)》,申請(qǐng)表瀏覽山東省臨床檢驗(yàn)中心網(wǎng)站可下載,一周內(nèi)反饋省臨床檢驗(yàn)中心,以便補(bǔ)寄。
第二次下半年發(fā)放。
聯(lián)系地址及方式
單位:山東省臨床檢驗(yàn)中心
地址:濟(jì)南市經(jīng)五路緯七路324號(hào)山東省立醫(yī)院內(nèi) 郵政編碼:250021
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山東省臨床檢驗(yàn)中心
2012年2月2日